Glucómetro

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Preguntas Frecuentes

¿Qué es Diabetes?

La diabetes mellitus es una enfermedad que se caracteriza por el aumento de los niveles de glucosa en sangre (hiperglucemia). Esto sucede como consecuencia de:

  • La disminución de la formación de una hormona llamada insulina por parte de las células beta del páncreas (diabetes mellitus tipo 1),
  • Una actividad insuficiente de esta hormona (diabetes mellitus tipo 2),
  • Causas genéticas (diabetes monogénica),
  • Después de determinadas enfermedades o fármacos (diabetes secundarias).

Gracias a la insulina el cuerpo utiliza la energía de la alimentación. En las personas con diabetes, la glucosa procedente de los alimentos no puede ser aprovechada de manera adecuada por las células de los tejidos, lo cual comporta serios problemas metabólicos y pérdida de peso.

¿Qué es un Glucómetro?

Un glucómetro es un instrumento de medida que se utiliza para obtener la concentración de glucosa en sangre (glucemia), de forma instantánea, en el domicilio del enfermo diabético, sin necesidad de tener que ir a un centro especializado.

¿Cuándo acudir al médico?

Es importante saber identificar aquellas circunstancias en las que el niño con diabetesnecesita atención sanitaria urgente. Según la situación y el origen del problema, una consulta telefónica puede ser suficiente. Sin embargo, en caso de no poder contactar con el médico o el equipo de diabetes habitual, es importante acudir a un servicio de urgencias para valoración.

Llamar o visitar al médico si se encuentra en alguna de las siguientes circunstancias:

  • Vómitos persistentes durante más de 4 horas.
  • Incapacidad para consumir la cantidad recomendada de líquidos o hidratos de carbono.
  • Signos de deshidratación: boca o lengua seca, labios agrietados, ojos hundidos, pérdida de peso, decaimiento…
  • Signos de posible cetoacidosis: náuseas, vómitos, dolor abdominal, mal estado general, respiración rápida, tendencia al sueño…
  • El nivel de glucosa en sangre es mayor de 250mg/dl y hay cetonas en sangre u orina.
  • El nivel de glucosa en sangre no puede mantenerse por encima de 80 mg/dl.

Nivel ideal de glucosa en sangre y HbA1c

Los niveles ideales de glucosa en sangre para cada niño se denominan objetivo glucémico. El propósito de establecer un objetivo de valores glucémicos es que el niño se encuentre bien y lleve un ritmo de vida normal para su edad.

Si los niveles de glucosa se encuentran en el nivel o franja ideal la mayor parte del tiempo, esto significa que la diabetes está bien controlada.

El equipo de diabetes indicará los objetivos de glucemia de forma individualizada, tomando en cuenta las recomendaciones internacionales.

Parámetro Ideal
(sin diabetes)
ÓPTIMO Subóptimo Alto riesgo
(acción requerida)
En ayunas y antes de las comidas 65-100 70-145 >145 >160
Después de comer 80-126 90-180 180-250 >250
Hora de dormir 80-100 120-180 <120 o
180-200
<80 o >200
Nocturnas 65-100 80-160 <75 o >160 <70 o 200

Nivel ideal de hemoglobina glicosilada (HbA1c)

La hemoglobina es una proteína que se encuentra dentro de los glóbulos rojos de la sangre, también llamados hematíes o eritrocitos y transporta el oxígeno a las células.

Durante el tiempo de vida del glóbulo rojo (aproximadamente 120 días), la glucosa que circula en la sangre se une a la hemoglobina. Esta unión se mide mediante la prueba llamada HbA1c.

El valor de HbA1c mide el porcentaje de hemoglobina unida a la glucosa y refleja el promedio de los niveles de glucosa en sangre durante los últimos 2 – 3 meses, por lo que el nivel de HbA1c dependerá de los niveles de glucosa en sangre.

Se ha demostrado que la prueba de HbA1c es la herramienta más útil para la evaluación del control glucémico. Ésta se realiza habitualmente cada 3 meses y se complementa con los registros de control de glucemia realizados cada día, obteniendo así un buen resumen de los últimos 3 meses.

El objetivo recomendado de HbA1c es <7,5%, tanto en niños como en adolescentes con diabetes tipo 1.

Parámetro Ideal
(sin diabetes)
ÓPTIMO Subóptimo Alto riesgo
(acción requerida)
HbA1c (%) <6,5 <7,5 7,5-9,0 >9,0

¿Qué es Hipoglucemia?

La hipoglucemia es la situación clínica que se produce cuando hay un bajo nivel de glucosa en sangre. Cuando esto sucede, al cuerpo le falta la fuente de energía que necesita para funcionar correctamente. Por norma general se considera hipoglucemia a valores de glucemia menores a 70 mg/dl.

Síntomas de hipoglucemia

Las personas con diabetes experimentan una serie de sensaciones como consecuencia del descenso de los niveles de glucemia. Aunque no todos los niños experimentan los mismos síntomas, cada niño suele tener una misma “sensación” que le ayuda a identificar que está entrando en un estado de hipoglucemia.

Los síntomas más comunes cuando el nivel de glucosa en sangre es bajo son:

  • Debilidad o cansancio
  • Temblores
  • Palidez
  • Sudor frío
  • Hambre intensa
  • Dolor de cabeza
  • Visión borrosa
  • Dolor abdominal
  • Cambios de humor: irritabilidad, ansiedad
  • Cambio de actitud: agresividad, en el caso de los niños, pueden estar más quietos y callados que de costumbre
  • Mareo, confusión o falta de concentración
  • Palpitaciones
  • Adormecimiento
  • En niños es útil identificar los síntomas que se presentan en caso de hipoglucemia y compartir esa información con los adultos que estén a su cargo (maestros, cuidadores, entrenadores, abuelos, padres de los amigos).

Causas de hipoglucemia

La hipoglucemia puede darse por:

  • Una dosis de insulina incorrecta, es decir administrar una mayor dosis de insulina de la que se necesita.
  • Ingerir menos hidratos de carbono de lo que es habitual, retrasar en exceso el horario de una comida u omitir una comida.
  • Un exceso de actividad física no pro

¿Qué es Hiperglucemia?

La hiperglucemia o nivel de glucosa elevado en sangre está causada por la acumulación de glucosa en el torrente sanguíneo. El nivel de glucosa puede aumentar de manera transitoria después de una comida rica en hidratos de carbono y habitualmente puede ser asintomático.

Sin embargo, cuando los niveles de glucosa en la sangre se mantienen elevados a causa de la falta de insulina, los niveles de cetonas en sangre se elevan. Como consecuencia, probablemente el niño o adolescente con diabetes no se sentirá bien.

El nivel de glucosa en sangre se considera elevado cuando es superior a 250 mg/dl. Por ello si se detectan niveles superiores a 250 mg/dl de forma mantenida es importante comprobar los niveles de cetonas en sangre u orina.

Síntomas de hiperglucemia

  • Náuseas y vómitos*
  • Cansancio y somnolencia*
  • Orinar más de lo habitual y/o mojar la cama
  • Beber más de lo habitual
  • Perder peso
  • Dolor abdominal
  • Hambre
  • Infección por hongos
  • Labios y lengua secos
  • Irritabilidad*
  • Visión borrosa
    * Si el niño o adolescente presenta algunos de estos síntomas y además el corazón le late rápidamente, respira profundo, rápido y se encuentra somnoliento, es necesario llamar inmediatamente al equipo de la unidad de diabetes y/o acudir a urgencias, ya que puede sufrir cetoacidosis diabética. La cetoacidosis diabética es una urgencia médica.

Causas de hiperglucemia

  • Administrar una cantidad de insulina menor a la que se necesita u omitir alguna dosis de insulina.
  • Ingerir más cantidad de hidratos de carbono que lo que se ha recomendado en el plan de alimentación.
  • Realizar menos actividad física de la habitual.
  • Enfermedad intercurrente (infecciones: faringitis, amigdalitis, gripe, etc.).